הסיבה לכך שהילד מרטיב את המיטה לא נראה שיש סיבה יחידה, ישנם גורמים רבים שיכולים להיות טריגרים של בריחת שתן או אובדן שתן לא רצוני אצל ילדים. לא ניתן היה להסביר את הסיבה לכך שפתולוגיה זו מתרחשת מסיבה בלעדית. בין הסיבות העיקריות היא ירידה בהפרשת ADH, הורמון אנטי-משתן, אצל ילדים שמרטיבים את המיטה.